かくしゃくの独り言

疾患当事者と医師による共同意思決定( Shared Decision Making:SDM ) は、患者が「医療の不確実性」に向きあう必須のプロセス – だが、見えざる影によって選ばされているのかもしれない

疾患当事者の価値観が多様化するなかで、医療の不確実性に向き合うため、当事者と医師による共同意思決定 Shared Decision Making ( シェアドディシジョンメイキング: SDM ) は必須のプロセスであるが、医療者と当事者の間に存在する治療情報の非対称性や、多忙な臨床現場の実情を背景として、医療者がSDMを行ったと思う場面でも、当事者の受け止めが異なるというSDMにおける医師と当事者間のギャップが生じる。これによって治療にどのような影響を与えるか?
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子どもの健全な成長を真剣に望むなら、家庭内での父親の育児分担割合を高くして夫婦共同育児にすることで、その可能性は上がる – 母親への就労サポートの充実は、子どもの発達に正の影響を与える

出産前後の就業継続の意思決定に大きく関わる、乳幼児期の母親の就業と子どもの発達の関係の検証研究結果では、乳幼児期の母親の就労と子どもの学校生活の充実度には関連が見られない一方で、親(特に父親)との接触時間が正の相関を持つことがわかった。加えて、家庭内での父親の育児分担割合が高いほど正の相関を持つことを示し、夫婦の共同育児が子どもに正の影響を与えている可能性あり、母親への就労サポートの更なる充実に加え、父親の短時間労働や育児休暇制度の利用促進が、子どもの発達に正の影響を与える。
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家族の転居を伴う転勤は、配偶者の就業まで補償しないのでキャリアを喪失してしまう – 社会とのつながりが希薄になり孤独感や無力感から家庭内の生活満足度の低下を引き起こす

転居を伴う人事異動である転勤は、多くの企業で実施されているが、転勤の際に配偶者の就業まで補償するような制度をもつ企業は少なく、夫の転勤が決まった妻が夫の転勤に家族帯同する場合、妻の労働供給や労働時間が減少している傾向があり、夫の転勤に伴って妻が労働調整を行っており、加えて、妻の生活満足度も夫の転勤に伴い、減少傾向にあることが分かった。
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過去に大きな困難を経験した人は、乗り越えた末に「本物の幸福」を得やすく、人生に対する満足度が高い – レジリエンスは人間が持つ適応能力の一部で本質的に重要な要素

幸福を追求する以上に重要な役割である困難を克服する力や感情を適切に扱う能力は、生物が進化の過程で獲得してきた生存本能に根ざしており、レジリエンスは人間が持つ適応能力の一部であるため、人間の生存戦略において、幸福は一時的な状態であり、変化する環境に適応する力こそが本質的に重要である。例えば、ストレスに適応することで肉体的・精神的に強くなる「ストレス適応効果」や、失敗を経験することで成長する学習プロセスは、日常生活やビジネスにおいても不可欠な要素である。
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子育て中のがん患者が抱える「伝えない選択」の代償――病名を隠すことの本当の影響とは – 病名を子どもに伝えずに過ごす選択は、心理的・身体的に大きな負担

「子どもにはまだ早いから」「話したら不安にさせてしまうから」――親が病気を隠す理由は、いつだって“子どものため”です。とりわけ、がんという深刻な病気となると、親はその告白をためらい、苦しみ、時に心の奥深くにしまい込みます。しかし、その“沈黙...
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南蔵院が巨大釈迦涅槃仏像を建造した謎 – 仏教的意義を超えた衝撃的な意図に関する世界との共通点

南蔵院の巨大釈迦涅槃仏像の背後にある意図福岡県篠栗町にある南蔵院には、全長41メートル、高さ11メートル、重量約300トンという世界最大級の釈迦涅槃仏像があります。この仏像は1995年に「世界平和と地域住民の幸福」を願って建てられたとされて...
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がん告知を受け入れるという心のプロセス――揺れる感情と希望の見出し方 – 死への恐怖を緩和し、生きる希望を見いだそうとする

がん告知を受けた患者は、がんであるという事実を受け入れるために、医療者からの情報や自分の置かれている現状あるいは過去の経験を基に、がんという診断や治療に対して自分を納得させる理由や原因を捜しだし、それらを通してがんであることを受け入れ、死への恐怖を緩和し、生きる希望を見いだそうとする。
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スポーツ界の「体育会系」を支える暴力体質と伝統的儀式の基盤は、「和を乱さない」という価値観を重要視するから – 日本特有の集団文化によって組織の透明性や倫理性を損なう

スポーツ界の「体育会系」を支える暴力体質と伝統的儀式の基盤は、「和を乱さない」という価値観を重要視するからかもしれません。日本特有の集団文化が組織の透明性や倫理性を損なう結果を招いているのかもしれません。
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「食事」により命の危険を伴う食物アレルギー疾患の治療として注目されている経口免疫療法の課題 – Shared decision makingを使ったディシジョンエイドによって、治療の負担を熟慮・納得した上で行う必要が求められている

「食事」により命の危険を伴う食物アレルギー疾患の治療として注目されている経口免疫療法の課題 - Shared decision makingを使ったディシジョンエイドによって、治療の負担を熟慮・納得した上で行う必要が求められている
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ハイリスク手術を受ける患者が「私らしく生きる」ためのAdvance Care Planning (ACP)を支援するディシジョンエイドとは – 手術の「希望」と「現実」を知り、患者が自分の人生をどう生きるかを深く考えるきっかけ

ハイリスク手術を受ける患者が「私らしく生きる」ためのAdvance Care Planning (ACP)を支援するディシジョンエイドとは - 手術の「希望」と「現実」を知り、患者が自分の人生をどう生きるかを深く考えるきっかけ
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