ใใๆฅใใใชใใฏไธๆฅใฎไปไบใ็ตใใฆใฝใใกใซๅบงใ่พผใฟใพใใใใฌใใใคใใใจใใใคใฎ้ใซใๆ้ใ้ใใใตใจๆฐใฅใใจๅค้ ใใซใชใฃใฆใใพใใใใใใใ็ๆดปใ็ถใใจใ่บซไฝใใ ใใใชใฃใใใ่ ฐใ่ใซ็ใฟใๆใใใใจใๅขใใฆใใพใใใใใฏใ็พไปฃ็คพไผใงๅคใใฎไบบใ็ต้จใใฆใใใใจใงใใๅฎใฏใใใฎ่บซไฝใซใใกใผใธใไธใใๅๅ ใฎไธใคใชใฎใใ้ๅไธ่ถณใใงใใ
้ๅใใใชใใจใ็ญ่ใ้ข็ฏใ็กฌใใชใใพใใใใใซใไฝๅ ใงใฏใ้ ธๅในใใฌในใใจใใ็ถๆ ใๅขๅ ใใพใใ้ ธๅในใใฌในใจใฏใไฝๅ ใฎ้ ธ็ด ใๆๅฎณใช็ฉ่ณชใงใใๆดปๆง้ ธ็ด ใซๅคใใใ็ดฐ่ใๅทใคใใใใจใๆใใพใใใใฎ้ ธๅในใใฌในใ็ถใใจใๆ ขๆง็ใช็ใฟใใใพใใพใช็ ๆฐใฎๅๅ ใซใชใใพใใ
ใงใฏใใฉใใใใฐใใฎ้ ธๅในใใฌในใๆธใใใๆ ขๆง็ใช็ใฟใ้ฒใใใจใใงใใใฎใงใใใใ๏ผๆฅๅธธใฎ็ๆดปใฏใไปไบใๅฎถไบใ่ฒๅ ใซ่ฟฝใใใฆ่ชๅใฎๅฅๅบทใๅพๅใใซใใใกใงใใ้ๅไธ่ถณใ่บซไฝใซไธใใๅฝฑ้ฟใฏๅคงใใใ็ญ่ใ้ข็ฏใๅบใพใใ ใใงใชใใ้ ธๅในใใฌในใๅขใใๅๅ ใจใชใใพใใ
ๆ่ฟใฎ็ ็ฉถใงใฏใ้ๅไธ่ถณใ้ ธๅในใใฌในใๅผใ่ตทใใใใใฎ็ตๆใ็ใฟใๆใใใใใชใใใจใๅใใฃใฆใใพใใใฎใในใงๅบๅฎใใใๅพใซๆ ขๆง็ใ็บ็ใใใขใใซใฉใใใไฝฟใฃใๅฎ้จใงใ้ๅไธ่ถณใ้ ธๅในใใฌในใๅผใ่ตทใใใใจใ็ขบ่ชใใใพใใใใใฎๅฎ้จใงใฏใๆดปๆง้ ธ็ด ้คๅปๅคใๆไธใใใใจใงใ้ ธๅในใใฌในใ็คบใใใผใซใผใฎๅๅฟใๆใใใใ่ช็บ็ใช็ใฟใ็่ฆ้ๆใ่ปฝๆธใใใใใจใๅใใฃใฆใใพใใ
ใงใฏใใฉใฎใใใซใใฆใใฎ้ ธๅในใใฌในใๆใใใใจใใงใใใฎใงใใใใ๏ผใใใงๆณจ็ฎใใใใฎใใๆดปๆง้ ธ็ด ้คๅปๅคใใจใ้ๅ็ฟๆ ฃใใงใใๆดปๆง้ ธ็ด ้คๅปๅคใฏใไฝๅ ใฎ้ ธๅในใใฌในใๆธใใๅฉใใซใชใใพใใใ้ๅใๅนๆ็ใงใใ้ๅใใใใใจใงใไฝใฎๆ้ ธๅๅใ้ซใพใใ้ ธๅในใใฌในใฎๅฝฑ้ฟใๆใใใใจใๆๅพ ใใใพใใใใใซใใใๆ ขๆง็ใช็ใฟใฎ็บ็ใ้ฒใใใจใใงใใใฎใงใใ
้ๅไธ่ถณใๅผใ่ตทใใ้ ธๅในใใฌในใจใใใฎๅฝฑ้ฟใๆใใใใใฎๆนๆณใซใคใใฆ่ใใฆใใใใใจๆใใพใใ้ๅ็ฟๆ ฃใๅใๅ ฅใใใใจใงใใฉใฎใใใซๆ ขๆง็ใช็ใฟใไบ้ฒใงใใใฎใใๆใไธใใๆฅๅธธ็ๆดปใง็ฐกๅใซใงใใ้ๅๆนๆณใๆดปๆง้ ธ็ด ้คๅปๅคใฎๅนๆใซใคใใฆใ่งฆใใฆใใใพใใ่บซไฝใฏใใกใใฃใจใใๅทฅๅคซใงๅคงใใๅคใใใใจใใงใใพใใใใใ ใใฏ็พๅจ้ๅใใใฆใใ่ชๅใใใไผใใใใงใใ
ใใฎ็ ็ฉถใฏใ็ฟๆ ฃ็ใช้ๅใๆ ขๆง็ใฎไบ้ฒใซใฉใฎใใใซๅนๆใ็บๆฎใใใใ่งฃๆใใใใจใ็ฎ็ใจใใฆใใพใใใใฎ็ ็ฉถใงใฏใไปฅไธใฎใใใชใใคใณใใๆใใใใพใ๏ผ
ๆ ขๆง็ใฎใกใซใใบใ ใฎ่งฃๆ๏ผ็ฟๆ ฃ็ใช้ๅใไฝๅ ใฎ็็ๅๅฟใๆใใใกใซใใบใ ใ่งฃๆใใพใใใ
้ๅใฎๅนๆ๏ผๅฎๆ็ใช้ๅใ็ญ่ใฎๅผทๅใๆ่ปๆงใฎๅไธใซๅฏไธใใๆ ขๆง็ใช็ใฟใ่ปฝๆธใใใใจใ็ขบ่ชใใใพใใใ
ๅฅๅบทๅนๆ๏ผ้ๅใซใใใใซใขใณใใฉใณในใฎๆนๅใในใใฌในใฎ่ปฝๆธใใๆ ขๆง็ใฎไบ้ฒใซๅฝน็ซใคใใจใ็คบใใใพใใใ
ใใฎ็ ็ฉถใฏใๆ ขๆง็ใฎไบ้ฒใจๆฒป็ใซใใใ้ๅใฎ้่ฆๆงใๅผท่ชฟใใฆใใพใใ
็ฟๆ ฃ็้ๅใซใใๆ ขๆง็ไบ้ฒๆฉๅบใฎๅบ็ค็่งฃๆ
- ่บซไฝใๅใใใชใใใจใใใใใ่ฆใใชใ่ฒ ๆ
- ๆดปๆง้ ธ็ด ้คๅปๅคใๆ ขๆง็ใซไธใใๅฝฑ้ฟ
- CPCPใขใใซใฉใใใๆใใฆใใใใใจ
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- ๆดปๆง้ ธ็ด ้คๅปๅคใจ้ๅใฎ็ธไนๅนๆใซใคใใฆ
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่บซไฝใๅใใใชใใใจใใใใใ่ฆใใชใ่ฒ ๆ
็พไปฃ็คพไผใงใฏใ่บซไฝไธๆดปๅ๏ผ่บซไฝใใใพใๅใใใชใ็ถๆ ๏ผใใ้ใใชใใณใใใใฏใใจๅผใฐใใใปใฉๆทฑๅปใชๅ้กใซใชใฃใฆใใพใใ็นใซใใในใฏใฏใผใฏใฎๅขๅ ใ้ทๆ้ใฎในใฏใชใผใณ่ฆ่ดใๅฝใใๅใซใชใฃใฆใใใใใๅคใใฎไบบใๆฅๅธธ็ๆดปใงๅๅใช้ๅใใจใใใจใใงใใฆใใพใใใ
ไธ็ไฟๅฅๆฉ้ข๏ผWHO๏ผใฎ2020ๅนดใฎๅ ฑๅใซใใใจใๅ จไธ็ใฎๆไบบใฎ็ด27.5%ใ่บซไฝไธๆดปๅใฎๅบๆบใๆบใใใฆใใพใใใใฎๅฒๅใฏ็นใซ้ซๆๅพๅฝใง้ก่ใงใ็ด37%ใซ้ใใฆใใพใใ่บซไฝไธๆดปๅใฏใ้ ธๅในใใฌในใฎๅขๅ ใ่ฅๆบใ็ณๅฐฟ็ ใๅฟ่็ ใๆ ขๆง็ใช็ใฟใๅผใ่ตทใใใชในใฏใ้ซใใ่ฆๅ ใจใใฆๅบใ็ฅใใใฆใใพใใ
่บซไฝไธๆดปๅใใฉใฎใใใซ้ ธๅในใใฌในใๅผใ่ตทใใใฎใใจใใใจใไธปใซใจใใซใฎใผใฎไฝฟใๆนใๅคใใใ็ดฐ่ๅ ใฎใใใณใณใใชใขใฎๆฉ่ฝใไฝไธใใใใจใๅๅ ใงใใใใใณใณใใชใขใฏ็ดฐ่ใฎไธญใงใจใใซใฎใผใไฝใๅ ดๆใงใใใ้ๅใๆธใใจใใฎๅใใๆชใใชใใ็ตๆใจใใฆๆดปๆง้ ธ็ด ๏ผROS๏ผใๅขๅ ใใพใใใใฎๆดปๆง้ ธ็ด ใ็ดฐ่ใๅทใคใใใใจใงใDNAใฎๆๅทใใฟใณใใฏ่ณชใฎๅคๅใ่่ณชใฎ้้ ธๅใจใใฃใๅ้กใ็ใใใใใ้ ธๅในใใฌในใๅผใ่ตทใใใพใใ
2017ๅนดใฎ็ ็ฉถใงใฏใ่บซไฝใๅใใใชใ็ถๆ ใซ็ฝฎใใใไบบใ ใฎ่กๆถฒไธญใงใ้ ธๅในใใฌในใฎๆๆจใงใใ8-OHdG๏ผDNAๆๅทใฎใใผใซใผ๏ผใ้ๅธธใใใ20%้ซใๅคใ็คบใใใจใๆใใใซใชใใพใใใใใฎๅขๅ ใฏใใใฃใ2้ฑ้ใฎ้ๅไธ่ถณใงใ็ขบ่ชใใใ่บซไฝใ้ ธๅในใใฌในใซใใใซๅๅฟใใใใจใ็คบใใฆใใพใใ
2021ๅนดใฎ่ชฟๆปใงใฏใใในใฏใฏใผใซใผใชใฉใง1ๆฅ8ๆ้ไปฅไธๅบงใฃใฆใใไบบใ ใฎใใกใ60%ไปฅไธใๆ ขๆง็ใช่ ฐ็ใ่ฉใใใ่จดใใฆใใใใจใใใใใพใใใใพใใ่กๆถฒไธญใฎ้ ธๅในใใฌในใฎใใผใซใผใ้ซใไบบใใกใงใฏใๆ ขๆง็ใช็ใฟใใใใฒใฉใใชใๅพๅใ่ฆใใใพใใใใใฎ่ชฟๆปใงใฏใ้ทๆ้ๅบงใฃใฆใใ็ๆดปใ่ฅๆบใ็ณๅฐฟ็ ใฎใชในใฏใๅขๅ ใใใใใใใใใชใๅฅๅบทๅ้กใๅผใ่ตทใใใฆใใใใจใ็ขบ่ชใใใฆใใพใใ
ใใใซใใขใกใชใซๅฟ่ๅไผ๏ผAHA๏ผใฎ2019ๅนดใฎ็ ็ฉถใงใฏใ1ๆฅ6ๆ้ไปฅไธๅบงใฃใฆ้ใใๆไบบใๅฟ่็ ใ็บ็ใใใชในใฏใ33%้ซใใใจใๅ ฑๅใใใฆใใพใใใใใใฎๆฐๅญใฏใ่บซไฝไธๆดปๅใๅใชใๅไบบใฎๅ้กใงใฏใชใใ็คพไผๅ จไฝใฎๅฅๅบทใซใจใฃใฆใ้ๅคงใช่ชฒ้กใงใใใใจใ็คบใใฆใใพใใ
่บซไฝไธๆดปๅใฏๆไบบใ ใใงใชใใๅญใฉใใใกใซใๅฝฑ้ฟใไธใใพใใ2020ๅนดใฎใใผใฟใซใใใฐใ1ๆฅ3ๆ้ไปฅไธในใฏใชใผใณใ่ฆใฆ้ใใๅฐไธญๅญฆ็ใงใฏใๆ้ ธๅ้ ต็ด ใฎๆดปๆงใไฝไธใใ่ฅๆบใ้ไธญๅใฎๆฌ ๅฆใ่ฆใใใๅฒๅใ้ๅธธใฎ1.5ๅใซ้ใใฆใใพใใใๅญใฉใๆไปฃใซ้ๅ็ฟๆ ฃใๅฝขๆใใใใใจใฏใใใฎๅพใฎ็ๆดปใซใๅฝฑ้ฟใไธใใใใใๆฉๆใฎไปๅ ฅใ้่ฆใงใใ
่บซไฝไธๆดปๅใฎๅฝฑ้ฟใๅใใใใใใซใฏใๆฅๅธธ็ๆดปใง่บซไฝใๅใใใใจใๆจๅฅจใใใฆใใพใใใใจใใฐใไปฅไธใฎใใใชๅฐใใช่กๅใฎ็ฉใฟ้ใญใๅนๆ็ใงใ๏ผ
- ้ๅคๆใซใจในใซใฌใผใฟใผใงใฏใชใ้ๆฎตใไฝฟใใ
- ใในใฏใฏใผใฏไธญใซ1ๆ้ใใจใซ็ซใกไธใใฃใฆในใใฌใใใใใใ
- ใใฌใใ่ฆใชใใ็ซใฃใ็ถๆ ใง่ปฝใ็ญใใฌใ่กใใ
ใใใใฎ่กๅใ้ ธๅในใใฌในใใฉใฎ็จๅบฆๆธใใใใซใคใใฆใฏ็ ็ฉถใ้ฒใใงใใพใใใ่ปฝใ้ๅใงใๆ้ ธๅ้ ต็ด ใฎๆดปๆงใ้ซใใใใจใ็ขบ่ชใใใฆใใพใใ2020ๅนดใฎ็ ็ฉถใงใฏใ1ๆฅ10ๅใฎ่ปฝใ้ๅใ8-OHdGใฎๆฟๅบฆใ15%ๆธๅฐใใใใจใใ็ตๆใๅ ฑๅใใใฆใใพใใ
่บซไฝไธๆดปๅใฎใชในใฏใๆธใใใใใซใฏใๅไบบใฎๆ่ญใๅคใใใใจใๅฟ ่ฆใงใใ็นใซใใใธใฟใซใใใใฏในใ้ๅใฎ่จ็ปใ็ซใฆใใใจใๅนๆ็ใงใใ้ๅใฏ็นๅฅใชๅ ดๆใๅฟ ่ฆใจใใใ่ชๅฎ ใ่ทๅ ดใงใ็ฐกๅใซๅใๅ ฅใใใใจใใงใใพใใใใใใฎๅฏพ็ญใๅฎ่ทตใใใใจใงใ้ ธๅในใใฌในใฎ่ฒ ๆ ใๆธใใใ็ๆดปใฎ่ณชใๅไธใใใใใจใใงใใใจ่ใใใใพใใ
ๆดปๆง้ ธ็ด ้คๅปๅคใๆ ขๆง็ใซไธใใๅฝฑ้ฟ
ๆดปๆง้ ธ็ด ๏ผReactive Oxygen Species, ROS๏ผใฏใไฝๅ ใง็ดฐ่ใใจใใซใฎใผใไฝใ้็จใง็ใใ็ฉ่ณชใงใใ้ฉๅบฆใช้ใงใใใฐใๅ ็ซๆฉ่ฝใไฝๅ ใฎไฟกๅทใไผใใๅฝนๅฒใๆใใใพใใใใใใๆดปๆง้ ธ็ด ใ้ๅฐใซใชใใจใDNAใใฟใณใใฏ่ณชใ่่ชใซใใกใผใธใไธใใ้ ธๅในใใฌในใ็บ็ใใพใใใใฎ้ ธๅในใใฌในใฏใๆ ขๆง็ใช็ ๆฐใ็ใฟใฎๅๅ ใจใชใใใจใๆ่ฟใฎ็ ็ฉถใงๆใใใซใชใฃใฆใใพใใ็นใซใ้ๅไธ่ถณใใใฎใชในใฏใ้ซใใใใจใ็ขบ่ชใใใฆใใพใใ
ๆดปๆง้ ธ็ด ้คๅปๅค๏ผAntioxidants๏ผใฏใไฝๅ ใฎ้ๅฐใชๆดปๆง้ ธ็ด ใไธญๅใใใใจใงใ้ ธๅในใใฌในใ่ปฝๆธใใใใจใๆๅพ ใใใฆใใพใใใใใใฎ้คๅปๅคใฏใ่ช็ถใซๅญๅจใใใใฎ๏ผใใฟใใณCใEใชใฉ๏ผใใใๅๆใใใ่ฌๅค๏ผN-ใขใปใใซใทในใใคใณใชใฉ๏ผใพใงใใพใใพใงใใ
ๆดปๆง้ ธ็ด ้คๅปๅคใฎๅฝนๅฒใจๅใ
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2019ๅนดใซ่กใใใ็ ็ฉถใงใฏใใฎใในๅบๅฎๅพใฎๆ ขๆง็ใขใใซใฉใใใไฝฟใฃใฆใๆดปๆง้ ธ็ด ้คๅปๅคใฎๅนๆใๆค่จผใใใพใใใใใฎ็ ็ฉถใงใฏใN-ใขใปใใซใทในใใคใณใๆไธใใใใฉใใใใๅฏพ็ ง็พคใจๆฏในใฆๆฉๆขฐ็ใช็ใฟใฎๆๅๆงใ็ด40%ๆธๅฐใใใใจใๅใใใพใใใใพใใ้ ธๅในใใฌในใฎๆๆจใงใใ8-OHdGใฎๆฟๅบฆใ30%ไฝไธใใ่ ฐใฎ็ฅ็ต็ดฐ่ใฎๆดปๆงใๆๆใซๆใใใใพใใใใใใใฎ็ตๆใฏใๆดปๆง้ ธ็ด ้คๅปๅคใๆ ขๆง็ใฎไบ้ฒใซๅฝน็ซใคใใจใ็คบใใฆใใพใใ
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| ๆดปๆง้ ธ็ด ้คๅปๅค | ๅนๆ | ๅฏไฝ็จ | ็ ็ฉถๅนดๅบฆ |
|---|---|---|---|
| ใใฟใใณC | ๆ้ ธๅไฝ็จใ้ซใใ็ดฐ่ใไฟ่ญทใใ | ้ซ็จ้ใง่่ ธใฎไธๅฟซๆ | Nutrition Journal, 2018 |
| N-ใขใปใใซใทในใใคใณ | ใฐใซใฟใใชใณใฎๅ้งไฝใจใใฆๆฉ่ฝ | ้ทๆไฝฟ็จใง่่ใซ่ฒ ๆ ใใใใๅฏ่ฝๆง | Clinical Pharmacology, 2019 |
| ใขในใฟใญใตใณใใณ | ่ๆบถๆงใง็ดฐ่่ใไฟ่ญทใใ | ้ซ็จ้ใง็ฎ่ใซ่ฒใใคใๅฏ่ฝๆง | Oxidative Stress Research, 2020 |
ๆดปๆง้ ธ็ด ้คๅปๅคใฎไฝฟ็จๅถ้ใจ่ชฒ้ก
ๆดปๆง้ ธ็ด ้คๅปๅคใไฝฟ็จใใ้ใซใฏใใใคใใฎๅถ้ใใใใพใใใพใใๅนๆใฏไบบใซใใฃใฆ็ฐใชใใใจใๅคใใงใใใพใใ้ๅฐใซๆๅใใใจๅฏไฝ็จใๅบใใใจใใใใใๆณจๆใๅฟ ่ฆใงใใใใใซใ้ ธๅในใใฌในใฎๆ นๆฌ็ใชๅๅ ๏ผ่บซไฝไธๆดปๅใชใฉ๏ผใๆนๅใใชใ้ใใๅฎๅ จใช่งฃๆฑบใซใฏ่ณใใชใๅฏ่ฝๆงใใใใพใใ
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CPCP๏ผChronic Post-Surgical Pain๏ผใขใใซใฉใใใฏใๆ่กๅพใซ่ตทใใๆ ขๆงใฎ็ใฟใ็ ็ฉถใใใใใฎ็นๅฅใชใฉใใใฎใใจใงใใใใฎใขใใซใฏใใฎใในๅบๅฎๅพใซ็บ็ใใ่ ฐ็ใ้ข็ฏ็ใๆจกๅฃใใฆใใใๆ ขๆง็ใฎไบ้ฒใๆฒป็ๆณใๆขใใใใซ้่ฆใงใใCPCPใขใใซใฉใใใไฝฟใใใจใงใๆ ขๆง็ใใฉใฎใใใซ็บ็ใใใฎใใใพใใใใซ้ข้ฃใใไฝใฎๅคๅใใฉใฎใใใซ้ฒใใฎใใ่ชฟในใใใจใใงใใพใใ็นใซใ่ ฐใฎ็ฅ็ตใซใใใ็ดฐ่ใฎๅคๅใ้ ธๅในใใฌในใฎๅขๅ ใๆ ขๆง็ใฎๅๅ ใซใชใใใจใ็คบๅใใใฆใใพใใ
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ใใใซใๆดปๆง้ ธ็ด ้คๅปๅค๏ผไพใใฐN-ใขใปใใซใทในใใคใณ๏ผใๆไธใใใจใ็ใฟใฎๆๅๆงใ็ด30%ไฝไธใใใใจใ็ขบ่ชใใใฆใใพใใใใใซใใใ้ ธๅในใใฌในใๆ ขๆง็ใฎ็บ็ใซ้่ฆใงใใใๆดปๆง้ ธ็ด ้คๅปๅคใใใฎไบ้ฒใซๅนๆ็ใงใใใใจใ็คบๅใใใฆใใพใใ
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CPCPใขใใซใฉใใใงใฏใๆ ขๆง็ใ็บ็ใใใจใ่ ฐใฎ็ฅ็ตใซใใใใขในใใญใตใคใ๏ผ็ฅ็ตใๆฏใใ็ดฐ่๏ผใฎๆดปๆงๅใ่ฆใใใพใใใขในใใญใตใคใใฏ็ฅ็ตใฎๆ ้คไพ็ตฆใไฟฎๅพฉใซ้ขไธใใ็ดฐ่ใงใใใฎๆดปๆงๅใฏ็ฅ็ตใฎ็็ใ็ใฟใฎไฟกๅทใฎๅขๅ ใซ้ข้ฃใใฆใใพใใ2017ๅนดใฎ็ ็ฉถใงใฏใCPCPใขใใซใฉใใใซใใใฆใใฎใในๅบๅฎๅพใซๆ ขๆง็ใ็ถใใจใ่ ฐใฎ็ฅ็ตใซใใใใขในใใญใตใคใใฎGFAP๏ผใฐใชใข็ท็ถญ้ ธๆงใฟใณใใฏ๏ผใจใใใฟใณใใฏ่ณชใฎ้ใ5ๅไปฅไธใซๅขใใใใจใๅ ฑๅใใใฆใใพใใใใใซใใใใขในใใญใตใคใใฎ้ๅฐใชๆดปๆงๅใๆ ขๆง็ใซ้ขไธใใฆใใใใจใ็คบใใใใขในใใญใตใคใใๆใใใใจใง็ใฟใ่ปฝๆธใงใใๅฏ่ฝๆงใใใใพใใ
ใใใซใใขในใใญใตใคใใฎๆดปๆงๅใๆใใ่ฌๅค๏ผไพใใฐใใใตใคใฏใชใณ๏ผใๆไธใใใฐใซใผใใงใฏใๆฉๆขฐ็ใช็ใฟใฎๆๅๆงใ็ด40%ๆธๅฐใใใจใฎๅ ฑๅใใใใพใใใใใใฎ็ตๆใใใใขในใใญใตใคใใๆ ขๆง็ใฎ้ฒ่กใซใใใฆ้่ฆใชๅฝนๅฒใๆใใใฆใใใใจใ็ขบ่ชใใใฆใใพใใ
็ฅ็ตๅฏๅกๆงใฎๅคๅใๆ ขๆง็ใฎไธๅ
็ฅ็ตๅฏๅกๆงใจใฏใ็ฅ็ต็ณปใ็ต้จใๆๅทใซๅฟใใฆๅคๅใใ่ฝๅใๆใใพใใCPCPใขใใซใฉใใใงใฏใ็ฅ็ตๅฏๅกๆงใฎๅคๅใๆ ขๆง็ใฎไธๅ ใจใใใฆใใพใใ็นใซใ็ใฟใ็ถใใจใ็ใฟใไผใใ็ฅ็ต็ต่ทฏใๅผทๅใใใ้ๅธธใฏๆใใชใๅบๆฟใซใ็ใฟใๆใใใใใชใใใจใ็ฅใใใฆใใพใใ2016ๅนดใฎ็ ็ฉถใซใใใจใCPCPใขใใซใฉใใใงใฏใ็ใฟใฎไฟกๅทใๅผทๅใใBDNF๏ผ่ณ็ฑๆฅ็ฅ็ตๆ ้คๅ ๅญ๏ผใฎๆฟๅบฆใใๆ ขๆง็ใฎใใใฐใซใผใใง2ๅไปฅไธใซๅขๅ ใใใใจใ็ขบ่ชใใใฆใใพใใใใฎBDNFใฎๅขๅ ใฏใ็ใฟใฎไฟกๅทใๆ็ถใใใๅๅ ใจใชใใพใใ็ฅ็ตๅฏๅกๆงใฎๅคๅใๆใใใใจใงใๆ ขๆง็ใฎไบ้ฒใๆฒป็ใๅฏ่ฝใงใใใจ่ใใใใฆใใพใใ
CPCPใขใใซใฉใใใซใใๆ ขๆง็ๆฒป็ๆณใฎๆค่จผ
CPCPใขใใซใฉใใใฏใๆฒป็ๆณใฎๅนๆใ่ฉไพกใใใใใซใ้่ฆใงใใ2019ๅนดใฎ็ ็ฉถใงใฏใๆ ขๆง็ใขใใซใฉใใใซ้ๅไปๅ ฅใ่กใใใจใงใ็ใฟใฎๆๅๆงใ้ก่ใซไฝไธใใใใจใๅ ฑๅใใใฆใใพใใ้ๅใ่กใฃใใฉใใใงใฏใ็ญ่ใฎๆ่ปๆงใ่กๆตใๆนๅใใใใใใ็ใฟใฎ็ทฉๅใซ็นใใฃใใจใใใฆใใพใใ้ๅใใใใใๅนๆใฏใ้ ธๅในใใฌในใฎ่ปฝๆธใใขในใใญใตใคใใฎๆดปๆงๅใฎๆๅถใจใ้ข้ฃใใฆใใใจ่ใใใใฆใใพใใ
ใพใใ่ฌ็ฉ็ๆณใจใใฆๆดปๆง้ ธ็ด ้คๅปๅคใฎๅนๆใๆค่จผใใใฆใใพใใN-ใขใปใใซใทในใใคใณใๆไธใใใฉใใใงใฏใ็ใฟใฎๆๅๆงใๅนณๅใง35%ไฝไธใใ้ ธๅในใใฌในใใผใซใผใฎ8-OHdGใฎๆฟๅบฆใ40%ๆธๅฐใใใจใใ็ตๆใๅพใใใฆใใพใใใใใซใใใๆดปๆง้ ธ็ด ้คๅปๅคใCPCPใขใใซใซใใใๆ ขๆง็ใฎไบ้ฒใซๅนๆ็ใงใใใใจใ็คบๅใใใฆใใพใใ
CPCPใขใใซใฉใใใฏใๆ ขๆง็ใฎใกใซใใบใ ใๆฒป็ๆณใ่งฃๆใใไธใงๅฝน็ซใคใใผใซใงใใ้ ธๅในใใฌในใใขในใใญใตใคใใฎๆดปๆงๅใ็ฅ็ตๅฏๅกๆงใชใฉใๆ ขๆง็ใฎ้ฒ่กใซ้ขไธใใใใพใใพใช่ฆๅ ใใใฎใขใใซใซใใฃใฆๆใใใซใใใใใใใใฟใผใฒใใใซใใๆฒป็ๆณใ่ฉฆใใใฆใใพใใ็นใซใๆดปๆง้ ธ็ด ้คๅปๅคใ้ๅ็ๆณใๆๅนใงใใใไปๅพใฎๆ ขๆง็ๆฒป็ใซๅใใๆฐใใชใขใใญใผใใๆไพใใๅฏ่ฝๆงใใใใพใใ
้ๅใๆใคๆฒป็ๅใซใคใใฆ
้ๅใฏใ่บซไฝใฎๅฅๅบทใไฟใฃใใๅๅพฉใใใใใใใใใซ้่ฆใงใใ็นใซใๆ ขๆง็ใช็ ๆฐใ็ใฟใฎ็ฎก็ใซใใใฆใ้ๅใๆใใๅฝนๅฒใฏๅคงใใใใจใๅคใใฎ็ ็ฉถใง็คบใใใฆใใพใใ้ๅใใใใใจใงไฝใฎไธญใงใใพใใพใชๅคๅใ่ตทใใใ็ ๆฐใฎ็ถๆ ใๆนๅใใใไป็ตใฟใๆใใใซใชใฃใฆใใพใใ
้ๅใ็ใฟใๅใใใไป็ตใฟ
้ๅใ็ใฟใ่ปฝๆธใใ็็ฑใฎไธใคใฏใใจใณใใซใใฃใณใจใใ็ฉ่ณชใๅๆณใใใใใจใงใใใจใณใใซใใฃใณใฏใๅนธ็ฆใใซใขใณใใจใๅผใฐใใ็ใฟใๅใใใๅนๆใใใใพใใ้ๅใซใใฃใฆใจใณใใซใใฃใณใๅขใใใจใ็ใฟใๆใใซใใใชใใๆฐๅใ่ฏใใชใใพใใใพใใ้ๅใง็ญ่ใๅผทใใชใใๆ่ปๆงใๅไธใใใใจใงใ่บซไฝใฎๅใใ่ฏใใชใใ็ใฟใๅผใ่ตทใใๅๅ ใๆธใใพใใ
2017ๅนดใฎ็ ็ฉถใงใฏใ่ ฐ็ใฎใใๆฃ่ ใซ่ปฝใ้ๅใ่กใฃใใจใใใ็ใฟในใณใขใ30%ไปฅไธๆนๅใใใใจๅ ฑๅใใใฆใใพใใ็นใซๆ้ ธ็ด ้ๅใในใใฌใใใฏใ็ญ่ใฎ็ทๅผตใๅใใใ้ข็ฏใฎๅใใใใใ้ซใใใใใๆ ขๆง็ใช็ใฟใซๅนๆใใใใพใใใใใฏ็นใซ่ ฐ็ใ่ใฎ็ใฟใซๅฏพใใฆๆๅนใงใๆฃ่ ใฎ็ๆดปใฎ่ณชใๅไธใใใ้่ฆใชๆฒป็ๆณใงใใ
้ๅใซใใๆ้ ธๅไฝ็จใฎๅผทๅ
้ๅใฏใไฝๅ ใฎ้ ธๅในใใฌในใๆธใใๅใใใใใพใใ้ฉๅบฆใช้ๅใ่กใใใจใงใไฝๅ ใฎๆ้ ธๅ้ ต็ด ๏ผไพใใฐใในใผใใผใชใญใทใใใฃในใ ใฟใผใผใใซใฟใฉใผใผ๏ผใๅขใใพใใใใใซใใใๆดปๆง้ ธ็ด ใๅขใใใฎใๆใใ้ ธๅในใใฌในใ่ปฝๆธใใใพใใ้ ธๅในใใฌในใๆธใใจใ็็ใๆใใใใ็ใฟใฎๅๅ ใจใชใ็ดฐ่ใฎๆๅทใๅฐใชใใชใใพใใ
2016ๅนดใฎ็ ็ฉถใงใฏใ12้ฑ้ใฎๆ้ ธ็ด ้ๅ๏ผใฆใฉใผใญใณใฐใใธใงใฎใณใฐ๏ผใ่กใฃใ้ซ้ฝข่ ใงใ่กไธญใฎๆ้ ธๅ้ ต็ด ใฎใฌใใซใ็ด20%ๅขๅ ใใใจใใ็ตๆใๅพใใใพใใใใใฎใใจใงใๆ ขๆง็ใช็็ใ่ปฝๆธใใใ็นใซ็ญ่ใ้ข็ฏใฎ็ใฟใๅใใใ ใจๅ ฑๅใใใฆใใพใใใพใใ้ๅใ่กใใชใใฃใใฐใซใผใใจๆฏ่ผใใฆใ้ๅใใใใฐใซใผใใฎ็ใฟใฎใฌใใซใ็ด40%ไฝไธใใใใจใ็ขบ่ชใใใฆใใพใใใใใซใใใ้ๅใๆ ขๆง็ใฎ็ฎก็ใซใใใฆ้่ฆใชๅฝนๅฒใๆใใใใจใๅใใใพใใ
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้ๅใฏ็ฅ็ต็ณปใซใ่ฏใๅฝฑ้ฟใไธใใพใใ็นใซใ็ฅ็ตใฎไฟฎๅพฉใๅฉใใ็ฅ็ตๆ ้คๅ ๅญ๏ผBDNF: ่ณ็ฑๆฅ็ฅ็ตๆ ้คๅ ๅญ๏ผใฎๅๆณใไฟใใพใใBDNFใฏ็ฅ็ตใฎๆ่ปๆงใ้ซใใๆๅทใใ็ฅ็ตใฎไฟฎๅพฉใๅฉใใๅใใใใใพใใ้ๅใใใใจใ็ฅ็ตใฎๆฉ่ฝใๆนๅใใใ็ใฟใๆใใ็ฅ็ตใฎๅใใๅผทๅใใใใจ่ใใใใฆใใพใใ
2015ๅนดใฎ็ ็ฉถใงใฏใๅฎๆ็ใซ้ๅใใใใฉใใใงBDNFใฎใฌใใซใ30%ไปฅไธๅขๅ ใใ็ใฟใซๅฏพใใ่ๆงใๅไธใใใจๅ ฑๅใใใฆใใพใใไบบ้ใฎ็ ็ฉถใงใใ้ๅใ็ฅ็ตๆฉ่ฝใฎๆนๅใซๅฏไธใใใใจใ็ขบ่ชใใใฆใใใ็นใซ่ณใฎ็ฅ็ตๅ่ทฏใซใใใๅคๅใ็ใฟใฎ่ปฝๆธใซ็นใใใจใใใฆใใพใใ
้ๅใฎ็จฎ้กใๅผทๅบฆใฏไฝ่ชฟใซๅใใใ
้ๅใฎๅนๆใฏใ้ๅใฎ็จฎ้กใๅผทๅบฆใซใใฃใฆ็ฐใชใใใใๅใ ใฎ็็ถใไฝ่ชฟใซๅใฃใ้ๅใ้ธใถใใจใๅคงๅใงใใ่ปฝใ้ๅใจใใฆใฏใฆใฉใผใญใณใฐใๆฐดๆณณใๆจๅฅจใใใฆใใใใใใใฏ้ข็ฏใซ่ฒ ๆ ใใใใใซๅ จ่บซใๅใใใใจใใงใใพใใใใใซใใใ่ก่กใ่ฏใใชใใ้ ธ็ด ใๆ ้ค็ด ใ็ดฐ่ใซๅฑใใใใใชใใพใใ
ไธๆนใงใ็ญๅใใฌใผใใณใฐใ่ฒ ่ทใใใใ้ๅ๏ผไพใใฐใใฆใงใคใใใฌใผใใณใฐ๏ผใฏใ็นใซ็ญ่ใ้ชจใๅผทใใใใฎใซๅนๆ็ใงใใ็ญ่ใๅผทๅใใใใใจใงใ้ข็ฏใธใฎ่ฒ ๆ ใๆธใใ็ใฟใๅผใ่ตทใใใใใๅงฟๅขใฎๆชใใๆนๅใใใพใใ
2018ๅนดใฎ็ ็ฉถใงใฏใ็ญๅใใฌใผใใณใฐใ่กใฃใ่้ข็ฏ็ๆฃ่ ใฎ็ใฟใฎในใณใขใใ12้ฑ้ใฎไปๅ ฅๅพใซ็ด50%ๆธๅฐใใใจใใใฆใใพใใใใใฏ้ๅใซใใฃใฆ็ญ่ใฎๆฏๆๅใๅไธใใ่้ข็ฏใธใฎๅงๅใ่ปฝๆธใใใ็ตๆใ ใจ่ใใใใพใใ
้ๅใ็ถใใใใจใงๆ ขๆง็ใไบ้ฒ
้ๅใฎๆฒป็ๅใฏใ็ถ็ถ็ใซ่กใใใจใงๆๅคง้ใซๅผใๅบใใใพใใๅ็บ็ใช้ๅใใใใ้ทๆ้ใซใใใ้ๅ็ฟๆ ฃใๆ ขๆง็ใฎไบ้ฒใ่ปฝๆธใซๅนๆ็ใงใใใใจใๅคใใฎ็ ็ฉถใง็ขบ่ชใใใฆใใพใใ็นใซใๆฏ้ฑ3ๅ็จๅบฆใ30ๅไปฅไธใฎไธญๅผทๅบฆใฎ้ๅใ็ถใใใใจใๅนๆ็ใ ใจใใใฆใใพใใ
2019ๅนดใฎ็ ็ฉถใงใฏใๆฏ้ฑ3ๅใ30ๅ้ใฎๆ้ ธ็ด ้ๅใ12้ฑ้่กใฃใๆฃ่ ใฐใซใผใใงใๆ ขๆง่ ฐ็ใฎ็ใฟใๅนณๅใง45%่ปฝๆธใใ็ๆดปใฎ่ณชใๅคงๅน ใซๅไธใใใใจใๅ ฑๅใใใฆใใพใใใใใฏใ้ๅใซใใฃใฆไฝๅ ใฎๆ็็ไฝ็จใไฟ้ฒใใใ่กๆตใๆนๅใใใ็ใฟใฎๆ่ฆใไฝไธใใใใใงใใ
้ๅใๆใคๆฒป็ๅใฏใๆ ขๆง็ใฎไบ้ฒใ่ปฝๆธใซๅนๆ็ใงใใใใจใๅคใใฎ็ ็ฉถใง็คบใใใฆใใพใใ้ๅใฏใใจใณใใซใใฃใณใฎๅๆณใๆ้ ธๅไฝ็จใฎไฟ้ฒใ็ฅ็ตๆฉ่ฝใฎๆนๅใ็ญ่ใ้ชจใฎๅผทๅใชใฉใใใพใใพใชไป็ตใฟใ้ใใฆ็ใฟใ่ปฝๆธใใพใใ้ๅใ็ถ็ถ็ใซ่กใใใจใงใๆ ขๆง็ใไบ้ฒใใๅ จไฝ็ใชๅฅๅบทใไฟใคใใจใๅฏ่ฝใงใใใใใใฎๅนๆใๆๅคง้ใซๅผใๅบใใใใซใฏใๅใ ใฎ็็ถใไฝ่ชฟใซๅใใใ้ๅใ้ธใณใๅฎๆ็ใซ็ถใใใใจใๅคงๅใงใใ
ๆดปๆง้ ธ็ด ้คๅปๅคใจ้ๅใฎ็ธไนๅนๆใซใคใใฆ
ๆดปๆง้ ธ็ด ้คๅปๅคใจ้ๅใฏใๅฅๅบทใไฟใคใใใๆ ขๆง็ใช็ใฟใไบ้ฒใใใใใซใไธ็ทใซๅใใใจใงๅนๆใ้ซใใใใจใๅใใฃใฆใใพใใ้ ธๅในใใฌในใฏใ็ดฐ่ใ็ต็นใซใใกใผใธใไธใใ็็ใ็ใฟใๅผใ่ตทใใใใจใใใใพใใใใฎใใใๆดปๆง้ ธ็ด ใๅใ้คใใใใฎๆ้ ธๅ็ๆณใจใ่บซไฝใๅฅๅบทใซไฟใคใใใฎ้ๅใ็ตใฟๅใใใใใจใงใ้ ธๅในใใฌในใๆใใไฝใฎๅๅพฉใๆฉใใๅนๆใๆๅพ ใใใฆใใพใใ
ๆดปๆง้ ธ็ด ้คๅปๅคใฎๅฝนๅฒ
ๆดปๆง้ ธ็ด ้คๅปๅค๏ผๆ้ ธๅๅค๏ผใฏใไฝๅ ใง้ๅฐใซ็ๆใใใๆดปๆง้ ธ็ด ๏ผROS๏ผใไธญๅใใใใจใงใ้ ธๅในใใฌในใ่ปฝๆธใใพใใๆดปๆง้ ธ็ด ใฏ็ดฐ่ใฎDNAใ็ดฐ่่ใๅทใคใใ่ๅใ็ ๆฐใๅฉ้ทใใพใใๆดปๆง้ ธ็ด ้คๅปๅคใใใฎ้ๅฐใช็ฉ่ณชใๅใ้คใใใจใงใ็็ใ็ใฟใฎๅๅ ใๆใใ็ดฐ่ใ็ต็นใฎๅๅพฉใๅฉใใพใใ
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ใพใใ2021ๅนดใฎ็ ็ฉถใงใฏใ้ๅใจๆ้ ธๅ็ๆณใไฝต็จใใใฐใซใผใใงใๆ้ ธๅ้ ต็ด ใฎใฌใใซใ30%ๅขๅ ใใ้ๅๅพใฎ็ญ่ใฎ็ใฟใ็็ใ40%ๆธๅฐใใใจๅ ฑๅใใใฆใใพใใใใใซใใใ้ๅใซใใ็ญ่ใฎๆๅทใ็ใฟใๆฉใๅๅพฉใใ้ๅๅพใฎ็ฒใใ่ปฝๆธใใใใใจใ็คบใใใฆใใพใใ
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2020ๅนดใฎ็ ็ฉถใงใฏใ้ข็ฏ็ๆฃ่ ใซๆดปๆง้ ธ็ด ้คๅปๅคใจ่ปฝใ้ๅใไฝต็จใใ็ตๆใ็็ใฎๆๆจใงใใC-ๅๅฟๆงใฟใณใใฏ่ณช๏ผCRP๏ผใฎใฌใใซใ30%ไฝไธใใ้ข็ฏใฎๅฏๅ็ฏๅฒใ20%ๅขๅ ใใใใจใๅ ฑๅใใใฆใใพใใใใใซใใใๆฃ่ ใฎๆ ขๆง็ใ่ปฝๆธใใใ้ๅๅพใฎๅๅพฉๆ้ใ็ญ็ธฎใใใใใจใ็ขบ่ชใใใฆใใพใใ
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1. ใฆใฉใผใญใณใฐใๆฅๅธธใซๅใๅ ฅใใ
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4. ใตใใชใกใณใใๆดป็จใใ
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5. ๅฐใใช็ฎๆจใ่จญๅฎใใฆ้ๅใ็ถใใ
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6. ็ก็ ใฎ่ณชใๅไธใใใ
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